撰稿:胃肠疝外科 张雪玉 白凯 编发:宣传策划部 发布日期:2025金沙城js9线路检测中心3月12日
近日,我院胃肠疝外科收治了一名61岁的男性晚期胃癌幽门梗阻并腹腔种植转移患者。
经全科会诊讨论后,袁江涛主诊组为患者制定了详细的个体化治疗方案:术前给予患者放置空肠营养管肠内营养、输液、支持纠正水电解质紊乱等治疗,待患者营养状况改善后,入院第四天在全麻下行腹腔镜下胃大部分切除术伴胃空肠吻合术,术中放置四根腹腔引流管备腹腔热灌注使用,术后第三天行腹腔热灌注治疗,治疗前医护人员全面评估患者的身体综合状况,给予患者心电监护、吸氧等,将含有顺铂的灌注液加热到43°C,通过热灌注设备持续、恒温灌入到患者腹腔,灌注过程中密切观察引流管进出水管的引流情况,保持通畅,密切观察患者生命体征及腹部体征,经过60分钟单次治疗、历经3个周期循环灌注后,患者无不良反应,治疗顺利结束。
这一新技术让患者重新燃起了生活的希望,同时也标志着我院在腹腔恶性肿瘤治疗领域又迈出了新的一步。
胃癌术后进行体腔热灌注化疗(HIPEC)是一种新兴的治疗技术,在恶性肿瘤的治疗中展现出了显著的优势和潜力,特别是对于胃癌、结直肠癌、腹腔粘液癌、胆管癌等肿瘤腹腔种植转移的预防和治疗,已有高级别循证医学证据的支持,常见的化疗药包括顺铂和丝列霉素等。腹腔热灌注化疗是将含化疗药物的灌注液加热到一定温度,持续、恒温地灌注到患者的腹腔内,维持一定的时间,通过热疗与化疗的协同作用治疗效果,有效杀灭癌细胞;腹腔交叉灌流使得热化疗液体充盈腹腔,不留盲区,清除更为彻底,高温让化疗药能更顺利地渗透到3-5mm的肿瘤组织深处,做到将腹腔内的游离癌细胞尽可能清除。该技术结合了热疗、腹腔化疗和机械冲刷作用,能够在提高药物渗透性的同时,增强机体的免疫功能,较好的控制疾病的进展,延长患者的生存期。
体腔热灌注治疗具有创伤小、安全性高、无痛苦、恢复快,胸腹水控制好等诸多优势,为广大肿瘤患者,尤其腹腔肿瘤患者的治疗提供了一种新型的治疗手段,带来了新的希望!


